Healthcare system in my country

ZDRAVSTVENI SUSTAV U REPUBLICI SLOVENIJI

Prvo i najvažnije svojstvo Slovenskog zdravstvenog sustava je obaveznost zdravstvenog osiguranja na državnoj razini. Ulogu upravitelja sustava zdravstvene zaštite ima Ministarstvo zdravlja te ima vrlo široke ovlasti. To uključuje upravljanje zakonodavstvom iz tog područja, izradu proračuna, nadzor provedbe usluga, edukaciju zdravstvenih djelatnika i pripremu potenicalnih reforma. Temeljni propis na ovom području je Zakon o zdravstveni zaštiti i zdravstenom osiguranju koji uređuje obavezno i dobrovoljno osiguranje. Zdravstvene su usluge organizirane u tri razine: primarnoj, sekundarnoj i terciarnoj. Primarna razina uključuje usluge koje čine prvi kontakt između pojedincima i zdravstvenog sustava. To su liječniki opće i obiteljskoj medicine, stomatolog, pediater i ginekolog. To su također liječniki za koje ne trebamo uputnice te su oni koji uputnice izdavaju. Primarna razina uključuje također fizioterapiju, labose, patronažu i nekoliko drugih. Sekundarna razina sestoji iz specializiranih ambulantnih usluga i bolničkih usluga. Pristup se omogučava putem uputnice koju izda liječnik opće prakse na primarnoj razini. Terciarna su razina klinike i visoko specializirane zdravstvene ustanove te znanstveno-istraživački rad, obrazovanje i usavršavanje liječnika. Ljudi koji su obavezno osigurani imaju pravo na koristenje primarne razine zdravstvenih usluga besplatno. Za sve ostalo trebaju platiti različite participacije. Problem je v tome da je „košarica usluga“ na prvoj razini premalena i zbog toga je 95% ljudi još dopunsko osiguranih. Zbog

stvarno visokog postotka dopunskog osiguranja se posljednjih nekoliko godina pojavljuju ideje da bih i dopusko osiguranje napravili obaveznim. U zdravstveno osiguranje su ex lege uključeni svi zaposleni građani i poslodavci. Uzdržavanim članovima radno aktivnih članova obitelji, zdravstvene usluge pokrivene su doprinosima koje plaća radno aktivni član obitelji. Samozaposleni radnici također su uključeni u sustav i su dužni plaćati doprinose za zdravstveno osiguranje.određene skupine osoba su uključene osiguranje iako su oslobođeni plaćanja doprinosa. To su umirovljenci, socijalno osjetiljive osobe i primatelji socijalne naknade. Svi ostali koji su uključeni u sustav imaju dužnost plaćati doprinose. Osnovne zdravstvene usluge se pružaju u domovima zdravlja, ustanovama za hitnu medicinsku pomoć i ljekarnama u cijeloj zemlji. Problemi se ponekad stvaraju u udaljenim i rubnim područjima države gdje može biti standard zdravstvenih usluga iz vremena na vrijeme ograničen. Privatne zdravstvene ustanove također su prisutni u zdravstvenom sustavu Slovenije. Isto > tako i one moraju zadovoljiti određene kriterije koje je postavilo Ministarstvo. Pravila uključuju minimalni broj upisanih pacijenata i minimalni opseg zdravstvenih usluga.